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        • 新技術(shù)新項目聊城市腦科醫(yī)院

          新技術(shù)新項目

          我院心外科成功完成省內(nèi)首例降主動脈縮窄CP支架植入+聯(lián)合瓣膜置換術(shù)

          發(fā)布時間:2017-06-20
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              近日,我院心外科應用CP支架植入擴張狹窄部位血管,隨即行聯(lián)合瓣膜置換術(shù),成功救治一名患有“降主動脈起始部重度狹窄,先天性主動脈瓣二葉畸形并重度狹窄,二尖瓣中重度關閉不全”的年輕患者。術(shù)后第10天,患者康復出院。據(jù)檢索,這是山東省首例降主動脈縮窄CP支架植入+聯(lián)合瓣膜置換術(shù)。
              姚旭(化名)出生不久就被診斷為“先天性主動脈瓣二葉畸形伴狹窄”,父母曾帶著年幼的小姚四處求醫(yī),但由于當時醫(yī)學診斷手段缺乏,小姚所患的“降主動脈起始部重度狹窄”并未被檢出。幼年時,小姚體弱多病,經(jīng)常發(fā)燒感冒,生長發(fā)育遲緩,特別是下肢。降主動脈是下半身供血的必經(jīng)之路,起始部的狹窄勢必引起下半身缺血性營養(yǎng)不良,導致下肢肌肉骨骼發(fā)育不良,現(xiàn)年20歲的小姚身高只有150厘米左右。
              前不久在北京某醫(yī)院,小姚進行了心臟彩超及主動脈CTA成像技術(shù)檢查,降主動脈最窄處直徑僅有4毫米,狹窄長度為15毫米,上下肢血壓差40mmHg,被診斷為“降主動脈起始部重度狹窄,先天性主動脈瓣二葉畸形并重度狹窄,二尖瓣中重度關閉不全”。小姚所患的疾病非常罕見,治療難度非常高,以往常規(guī)手術(shù)處理方法是將病變部位的主動脈切除并置換成人工血管,然后行瓣膜置換術(shù),手術(shù)時間長、出血量大,手術(shù)創(chuàng)傷和風險都非常大。
              為減輕患者痛苦,降低手術(shù)風險,心外科主任董銘峰和他的團隊仔細分析病情,精心研制治療方案,決定在“雜交手術(shù)室”應用CP支架植入擴張狹窄部位血管,隨即行聯(lián)合瓣膜置換術(shù)。
              我院“雜交手術(shù)室”配有國際先進的醫(yī)療設備,多學科醫(yī)生可聯(lián)合共同完成心臟大血管疾病、復雜的冠心病、先天性心臟病以及心瓣膜病等疾病的治療。在“雜交手術(shù)室”,董明峰主任等醫(yī)生應用CP支架植入擴張狹窄部位血管,隨即行聯(lián)合瓣膜置換術(shù),整個手術(shù)過程歷時10個小時,減少了手術(shù)創(chuàng)傷,縮短了體外循環(huán)時間,降低了手術(shù)風險。術(shù)后復查胸主動脈CTA顯示,原狹窄部位血管直徑被擴張到12毫米,能基本滿足生理需要,下肢動脈收縮壓與上肢基本持平,心臟彩超檢查結(jié)果顯示小姚的心功能及瓣膜功能良好。前幾天,小姚順利康復出院。(王彥鴻)

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